В Армяно-немецком научно-практическом центре патологии «Гистоджен» проводится Пап тест с последующим цитологическим исследованием.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) является одной из наиболее распространенных инфекций, передающихся половым путем. ВПЧ насчитывает более 100 описанных штаммов, некоторые из которых имеют низкий онкогенный потенциал, а некоторые – высокий, и могут вызывать предраковые изменения и рак шейки матки, аногенитальной области, носоглотки, ротоглотки.
С целью раннего выявления предраковых изменений у женщин, ассоциированных с вирусом папилломы человека, и тем самым профилактики онкологических заболеваний, а также раннего выявления рака шейки матки Всемирная организация здравоохранения внедрила метод скрининга женщин с помощью Пап теста, который можно провести в нашем центре.
Скрининг начинается в возрасте 20-21 года․ Частоту проведения определяет лечащий врач в зависимости от возраста пациента, результатов предыдущего обследования, анамнестических данных, наличия или отсутствия ВПЧ-инфекции.
В манипуляционном кабинете берут образец из шейки матки (эктоцервикс и эндоцервикс), с помощью специальных инструментов, намазывают на предметное стекло, фиксируют спиртом или специальным фиксатором и окрашивают по методу Папаниколау. Последнее позволяет различать слои эпителия, покрывающего шейку матки, с помощью разных цветов максимально визуализировать патологические процессы. Очень важно правильное получение пробы, а также правильная подготовка, фиксация, окрашивание предметных стекол. Пропуск любого шага приводит к тому, что образец не подлежит оценке, и пациент подвергается повторному вмешательству.
В случае обнаружения предраковых процессов необходимо определить ВПЧ, если он не определялся ранее, провести кольпоскопию, при необходимости биопсию с последующей гистологической верификацией. Возможно выявление поражения не только плоского, но и железистого эпителия, что дает возможность клиницисту выбрать соответствующую лечебную тактику.
Пап тест также позволяет выявить воспалительные и инфекционные процессы, грибковые поражения, атрофические изменения, изменения, характерные для послеродового периода, менопаузы, отдельные проявления гормональных нарушений: гипер- или гипоэстрогенные состояния, которые оцениваются как высоко-плоскоклеточный или низко-плоскоклеточный созревание эпителия. Чувствительность теста составляет ~60%, что означает, что данное заключение не является окончательным, и для точной классификации процесса необходима корреляция клинико-лабораторных данных, а иногда и биопсии.
Благодаря квалифицированным специалистам центра патологии Гистоджен и качественным материалам в короткие сроки дается цитологическое заключение, на основании которого лечащий врач принимает решение о дальнейшей тактике ведения пациента.